Ιατρικά Νέα

Safe-Laparoscopy-800x600.jpg

 

Με μεγάλη μας χαρά, σας παρουσιάζουμε σε αυτό το άρθρο, το πρωτοποριακό κανάλι μας στο Youtube, το οποίο ονομάζεται Safe Laparoscopy. Αντικείμενο του είναι η μεταλαμπάδευση της γνώσης για τα γυναικολογικά λαπαροσκοπικά χειρουργεία στην ιατρική κοινότητα. 

Πρόκειται για ένα πολύ επιτυχημένο εγχείρημα, το οποίο οραματίστηκαν και δημιούργησαν ο Χειρουργός – Γυναικολόγος Στυλιανός Κογεώργος σε συνεργασία με τον Χειρουργό – Γυναικολόγο και Διευθυντή Λαπαροσκοπικής Γυναικολογίας της κλινικής Λευκός Σταυρός/ The Athens Clinic Γεώργιο Πιστοφίδη. 

Το περιεχόμενο του καναλιού Safe Laparoscopy προσανατολίζεται σε βίντεο που απεικονίζουν πραγματικά γυναικολογικά λαπαροσκοπικά χειρουργεία που έχουν διενεργηθεί από την ομάδα μας ή από άλλους διακεκριμένους χειρουργούς, μεταδίδοντας στην ιατρική κοινότητα τη γνώση των ασφαλών και σύγχρονων τεχνικών που χρησιμοποιούνται διεθνώς για τη γυναικολογική λαπαροσκοπική χειρουργική. 

 

Πιο συγκεκριμένα, οι εκπαιδευτικοί στόχοι του Safe Laparoscopy εστιάζουν στα εξής:

  1. Τη σωστή εφαρμογή της διαθερμίας 
  2. Την παρουσίαση των αρχών αιμόστασης με χρήση ενέργειας
  3. Την παρασκευή των χειρουργικών χώρων με έμφαση στην τοπογραφική ανατομία 
  4. Την παρασκευή της ουροδόχου κύστεως και του ουρητήρα
  5. Την αποφυγή επιπλοκών 
  6. Τη διαχείριση επιπλοκών

 

Σκοπός του καναλιού, λοιπόν, είναι να διδάξει ασφαλείς και αποτελεσματικές τεχνικές, όχι ως μέσο επιτάχυνσης των διαδικασιών, ούτε ως μέσο για την επίδειξη χειρουργικής υψηλής ικανότητας και επιδεξιότητας, αλλά να εστιάσει στην παρουσίαση μιας ποικιλίας χειρουργείων που συμπεριλαμβάνουν από απλές έως πολύπλοκες διαδικασίες. Ενδεικτικά, στο κανάλι θα βρείτε βίντεο από επεμβάσεις διαφόρων περιπτώσεων ινομυωμάτων, ενδομητρίωσης, υστερεκτομής, κύστεων και όγκων ωοθήκης, εξωμήτρια κύηση, λύση συμφύσεων αλλά και άλλα πιο εξειδικευμένα ανά περίπτωση ή πιο σπάνια χειρουργεία. 

Υπηρετώντας αυτό το σκοπό, τα εκπαιδευτικού σκοπού βίντεο συνήθως μαγνητοσκοπούνται και είναι διαθέσιμα στο Youtube και στο Facebook. Εξαίρεση αποτελούν οι πρωτοποριακές ζωντανές μεταδόσεις λαπαροσκοπικών επεμβάσεων, οι οποίες πραγματοποιούνται κάθε δεύτερη Τρίτη του μήνα, κατά τους ζυγούς μήνες, στις 16:00 ώρα Ελλάδος. Ενδεικτικά, η πρώτη ζωντανή αναμετάδοση πραγματοποιήθηκε στις 13 Οκτωβρίου 2020, την οποία παρακολούθησαν και συμμετείχαν ενεργά πάνω από 400 γιατροί από όλο τον κόσμο. 

Αξίζει να σημειωθεί, ότι το κανάλι Safe Laparoscopy μέσα σε μόλις δυόμιση χρόνια λειτουργίας έχει συγκεντρώσει πάνω από 10.000 εγγεγραμμένους χρήστες, ενώ έχει ξεπεράσει τις δυόμισι εκατομμύρια προβολές, μοιρασμένες ανάμεσα σε πάνω από 130 βίντεο. 

Γι αυτούς τους λόγους, είμαστε πολύ χαρούμενοι για αυτό το κανάλι, καθώς η εκπαίδευση των ενδιαφερόμενων γιατρών στις μοντέρνες χειρουργικές τεχνικές της λαπαροσκόπησης, θα έχει ως αποτέλεσμα, όλο και περισσότερους καταρτισμένους γιατρούς που θα εφαρμόζουν την λαπαροσκοπική τεχνική στις ασθενείς τους. Με αυτό τον τρόπο, όλο και περισσότερες ασθενείς θα θεραπεύονται αποτελεσματικότερα, απολαμβάνοντας τα σημαντικά συγκριτικά πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης έναντι της παραδοσιακής ανοιχτής χειρουργικής.


5-ΠΡΑΓΜΑΤΑ-ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ-800x600.jpg

Η ενδομητρίωση είναι μια πάθηση που μόλις τα τελευταία χρόνια έχει γίνει γνωστή. Διάσημες σταρ όπως η Σούζαν Σάραντον, η Γούπι Γκόλντμπεργκ και η Σίντι Λόπερ έχουν δηλώσει δημοσίως ότι ταλαιπωρήθηκαν πολλά χρόνια από αυτή την πάθηση. Κοινός τους παρονομαστής το γεγονός ότι παρόλο, που παραπονιούνταν για τα συμπτώματα επί χρόνια, άργησαν πολύ να βρουν έναν γιατρό που να τις ακούσει και τελικά να διαγνώσει το πρόβλημα και να τις βοηθήσει ουσιαστικά. 

Σύμφωνα με τα δεδομένα, μία στις δέκα γυναίκες πάσχει από ενδομητρίωση, με αποτέλεσμα να αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα καθημερινά εξαιτίας των συμπτωμάτων. Πρόκειται, λοιπόν, για ένα αρκετά συνηθισμένο γυναικολογικό πρόβλημα το οποίο παραμένει σε μεγάλο βαθμό άγνωστο. 

Παρακάτω συγκεντρώσαμε 5 πράγματα που πρέπει να γνωρίζουν οι γυναίκες που πάσχουν από ενδομητρίωση, αλλά και όσες έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά φοβούνται το άκουσμα μιας διάγνωσης. 

 

Δεν υπάρχει φυσιολογικός πόνος

Ο πόνος είναι μια πολύ σημαντική λειτουργία του οργανισμού που μας προειδοποιεί όταν κάτι δεν πάει καλά. Παρόλο που οι γυναίκες έχουν σε μεγάλο βαθμό συνηθίσει τον πόνο της περιόδου και έχουν βρει τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να τον αντιμετωπίσουν, δεν είναι σε καμία περίπτωση φυσιολογικό να πονούν συνεχώς. Όπως σε οποιαδήποτε περίπτωση που βιώνουμε συχνό πόνο σε κάποιο σημείο του σώματος, αυτό θα μας οδηγούσε σε επίσκεψη σε έναν γιατρό, έτσι και κατά την περίοδο, οποιαδήποτε στιγμή ο πόνος ή άλλα συμπτώματα όπως η ναυτία είναι εντονότερα από ότι συνήθως, χρειάζεται να ζητείται ιατρική γνώμη.

Φυσικά, είναι γνωστό ότι η παραγνώριση και υποβάθμιση του πόνου και των συμπτωμάτων των γυναικών αποτελεί μια από τις κυριότερες αιτίες για τις οποίες η ενδομητρίωση αποτελεί μια από τις πλέον υποδιαγνωσμένες και άγνωστες νόσους, παρά τη συχνότητά της. Βρισκόμαστε, όμως, ευτυχώς, σε μια εποχή όπου το πρόβλημα της ενδομητρίωσης αναδεικνύεται μέσα από όχι μόνο ιατρικά συνέδρια και έρευνα αλλά και καμπάνιες εταιρειών προϊόντων που σχετίζονται με την περίοδο ή το ίδιο το BBC. Αυτή η ενημέρωση διευκολύνει και επισπεύδει την προσέλευση γυναικών με ενδομητρίωση σε εξειδικευμένους γυναικολόγους, ώστε να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα άμεσα και αποτελεσματικά. 

 

Μπορεί να υπάρχει ενδομητρίωση χωρίς συμπτώματα

Παρόλη τη μεγάλη σημασία της αναγνώρισης του γυναικείου πόνου για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισής της χωρίς συμπτώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τις περισσότερες φορές οι γυναίκες ανακαλύπτουν ότι πάσχουν από ενδομητρίωση κατά τη διάρκεια εξετάσεων για τη διερεύνηση προβλημάτων γονιμότητας

 

Η ενδομητρίωση δεν επηρεάζει μόνο τη μήτρα

Συνήθως, τα σημεία της ενδομητρίωσης εντοπίζονται στην περιοχή της λεκάνης όπως η μήτρα, οι σάλπιγγες  η ουροδόχος κύστη και το έντερο. Ωστόσο, τέτοιοι ιστοί μπορεί σπανιότερα να εμφανιστούν και σε σημεία εκτός της λεκάνης, όπως για παράδειγμα οι πνεύμονες. 

 

Δε γνωρίζουμε εάν υπάρχει τρόπος πρόληψης της ενδομητρίωσης

Από τις μέχρι τώρα έρευνες για την ενδομητρίωση, δεν υπάρχει κάποια σαφής ένδειξη για τους παράγοντες που την προκαλούν. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει τρόπος πρόληψής της.
Αυτό που είναι μέχρι στιγμής ξεκάθαρο είναι η σχέση της ενδομητρίωσης με τα επίπεδα των οιστρογόνων στον οργανισμό. Συνεπώς, η διατήρηση τους σε σταθερό επίπεδο ή ακόμα και η μείωση τους, μπορεί ενδεχομένως να βοηθάει στην πρόληψη. Οι πιο άμεσοι τρόποι για την μείωση των οιστρογόνων είναι η διατήρηση ενός υγιούς ατομικού βάρους, η σωματική άσκηση και η χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων με μειωμένη χρήση οιστρογόνων, πάντα σε συνεννόηση με γυναικολόγο. 

 

Η εμμηνόπαυση δε θεραπεύει την ενδομητρίωση

Εξαιτίας αυτής της σχέσης της ενδομητρίωσης με τα επίπεδα των οιστρογόνων στον οργανισμό, κατά την εμμηνόπαυση τα συμπτώματα μειώνονται λόγω της μείωσης της ορμόνης. Ωστόσο, αυτό δε σημαίνει ότι η πηγή των συμπτωμάτων, ο ιστός που προκαλεί την ενδομητρίωση, εξαφανίζεται. Η ενδομητρίωση χρειάζεται και σε αυτή την περίπτωση να αντιμετωπιστεί ιατρικά, απλά υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα, ανάλογα με την έκταση της, να απαιτεί μόνο φαρμακευτικές και λιγότερο επεμβατικές θεραπείες.


ΚΥΗΣΗ-ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ-800x600.jpg

Το καλοκαίρι στην Ελλάδα είναι συνδεδεμένο με τις διακοπές, τη χαλάρωση και την ξεγνοιασιά. Ωστόσο, οι υψηλές θερμοκρασίες κατά τη διάρκειά του δυσκολεύουν πολλές φορές την καθημερινότητα όλων των ανθρώπων, ιδιαίτερα αν ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες. Για τις γυναίκες υπάρχουν κάποιοι κανόνες που μπορούν να υιοθετήσουν κατά τους καλοκαιρινούς μήνες για την προστασία της υγείας τους, ενώ για τις εγκύους χρειάζεται ακόμα περισσότερη προσοχή. 

Το καλοκαίρι προσθέτει στις εγκύους μια παραπάνω δυσκολία: η αύξηση της προγεστερόνης στον οργανισμό αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματός τους, ενώ οι υψηλές θερμοκρασίες σε συνδυασμό με την υγρασία προσθέτουν άλλον έναν παράγοντα δυσφορίας τους, ιδιαίτερα κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Ευτυχώς, υπάρχουν κάποιες συμβουλές που μπορούν να ακολουθήσουν οι έγκυες κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, ώστε να αντιμετωπίσουν τη ζέστη και να προλάβουν προβλήματα που δημιουργούνται εξαιτίας της:

 

Διατροφή

Τους καλοκαιρινούς μήνες χρειάζεται αύξηση της κατανάλωσης του νερού, καθώς υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης. Συνίσταται η κατανάλωση 8-10 ποτηριών νερού την ημέρα, ποσότητα που πρέπει να αυξηθεί εάν το ημερήσιο πρόγραμμα περιλαμβάνει σωματική  άσκηση. Μια καλή ιδέα είναι να υπάρχει πάντα ένα μπουκαλάκι νερό στην τσάντα της εγκύου, αλλά και στο κομοδίνο για τον ύπνο. Προσοχή χρειάζεται και η κατανάλωση άλλων υγρών πέραν του νερού, όπως αναψυκτικά, χυμοί και γρανίτες, που αυξάνεται κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν σημαντικές ποσότητες ζάχαρης, συνεπώς χρειάζεται να υπάρχει μέτρο στην κατανάλωσή τους.

Επιπλέον, επειδή η όρεξη για φαγητό μειώνεται με τη ζέστη, τα γεύματα χρειάζονται αναπροσαρμογή, ώστε να είναι πιο ελαφριά, χωρίς όμως να αποκλείονται βασικά θρεπτικά συστατικά. Ταυτόχρονα, προσοχή χρειάζεται η κατανάλωση λαχανικών, φρούτων και άλλων ευαίσθητων στη ζέστη τροφών, όταν δεν μπορεί να ελεγχθεί η φρεσκάδα τους, καθώς χαλάνε εύκολα. 

 

Προστασία από την ηλιακή ακτινοβολία

Αρχικά, οι έγκυες χρειάζεται να αποφεύγουν την άμεση επαφή με τον ήλιο και να φορούν αντιηλιακό, με υψηλό δείκτη προστασίας (30 ή 50 SPF) σε κάθε έξοδο ή δραστηριότητα, καθώς το δέρμα είναι πολύ ευαίσθητο και λόγω της αυξημένης παραγωγής μελανίνης κατά την εγκυμοσύνη. Γι αυτό και είναι απαραίτητη η χρήση ενός κατάλληλου για τον τύπο του δέρματος της αντιηλιακού, με δείκτη προστασίας τουλάχιστον 30 SFP, το οποίο να εφαρμόζεται μισή ώρα πριν την έκθεση στον ήλιο και να επαναλαμβάνεται η εφαρμογή του ανά τακτά χρονικά διαστήματα, ειδικά μετά το κολύμπι.

Συμπληρωματικά, τα ρούχα πρέπει να έχουν ως στόχο την προστασία από τον ήλιο και να είναι κατάλληλα για το καλοκαίρι, δηλαδή να είναι ανοιχτόχρωμα, άνετα, με χαλαρή εφαρμογή στο σώμα και από υφάσματα που «αναπνέουν» και στεγνώνουν γρήγορα. Σημαντική είναι και η χρήση καπέλου. 

Αν η εξωτερική θερμοκρασία είναι ιδιαίτερα υψηλή, συνίσταται οι έγκυες να παραμένουν όσο το δυνατό περισσότερο σε εσωτερικούς χώρους με κλιματισμό. 

 

Σωματική δραστηριότητα

Το περπάτημα και το κολύμπι συνίστανται ως σωματικές δραστηριότητες κατάλληλες για εγκύους, αρκεί να μη γίνονται τις ώρες που η ζέστη είναι έντονη. Για αυτό το λόγο η άσκηση είναι προτιμότερη είτε νωρίς το πρωί, είτε αργά το απόγευμα. 

 

Ξεκούραση

Επειδή το πρήξιμο των ποδιών είναι πολύ συνηθισμένο κατά την εγκυμοσύνη, συνίσταται οι έγκυες να ξεκουράζονται, τοποθετώντας τα πόδια τους σε ένα μαξιλάρι, ώστε να είναι ψηλότερα από το επίπεδο της καρδιάς, όσο συχνότερα μπορούν. 

 

Ανακούφιση από τη ζέστη

Ένα μπουκαλάκι με σπρέι γεμάτο με νερό μπορεί να βοηθήσει πολύ την προσωρινή ανακούφιση από τη ζέστη, δροσίζοντας το πρόσωπο και το σώμα. Για τον ίδιο λόγο συνίστανται και τα συχνά ντουζ με νερό μέτριας θερμοκρασίας (που να έχει την αίσθηση του δροσερού και όχι του παγωμένου).


MASTITIDA_SITE-800x600.jpg

Η μαστίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες που θηλάζουν, συνήθως μέσα στους πρώτους τρείς μήνες από την έναρξη του θηλασμού, ενώ δευτερευόντως μπορεί να εμφανιστεί λόγω λοιμώξεων στο στήθος. Η μαστίτιδα μπορεί να προκαλέσει αρκετή δυσφορία και πόνο στη γυναίκα, ενώ τα συμπτώματα της που είναι παρόμοια με μια ίωση, δημιουργούν μια δυσάρεστη κατάσταση. Ιδιαίτερα εάν πρόκειται για μαστίτιδα κατά την περίοδο του θηλασμού, αυτή η κατάσταση δημιουργεί ένα επιπλέον άγχος στη νέα μητέρα και μια περαιτέρω δυσκολία στη διαδικασία του θηλασμού. 

Συνεπώς, είναι σημαντικό να γνωρίζετε μερικά μυστικά που είναι πολύ σημαντικά για την αποφυγή της μαστίτιδας. Παρακάτω συγκεντρώσαμε τα 5 σημαντικότερα:

 

1. Απόφυγε σφιχτά και κολλητά ρούχα

Πρώτη σημαντική συμβουλή είναι να φοράτε ρούχα που δεν είναι κολλητά, αλλά αγκαλιάζουν το σώμα. Πιο συγκεκριμένα, τα σουτιέν, οι στηθόδεσμοι και τα μπουστάκια πρέπει να είναι στο σωστό νούμερο και σχήμα που να στηρίζουν το στήθος, χωρίς να το πιέζουν. Πολλές φορές όταν υπάρχει αύξηση του βάρους ή εγκυμοσύνη, αγοράζουμε καινούργια ρούχα, αλλά αμελούμε να αγοράσουμε καινούρια σουτιέν, με αποτέλεσμα το στήθος να πιέζεται και να ασφικτυά μέσα στα παλιά. Ιδιαίτερα για τις θηλάζουσες μητέρες, είναι σημαντικό να επιλέξετε στηθόδεσμους ή μπλουζάκια θηλασμού που όχι μόνο είναι κατάλληλα για το μέγεθος τους στήθους, αλλά διευκολύνουν και τη διαδικασία του θηλασμού, δίνοντας τη δυνατότητα να απελευθερώνεται τελείως το στήθος, με αποτέλεσμα να γίνεται σωστά η απομάκρυνση του γάλακτος. 

 

2. Τήρηση των κανόνων υγιεινής

Η τήρηση των κανόνων υγιεινής, παρότι ακούγεται μια σχεδόν αυτονόητη συμβουλή, είναι πάντοτε σημαντική να την αναφέρουμε. Το κυριότερο μικρόβιο που προκαλεί τη μαστίτιδα είναι ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος, η μετάδοση του οποίου είναι σχεδόν μηδαμινή εάν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής των χεριών. Τηρήστε τους κανόνες υγιεινής πλένοντας τα χέρια σας συχνά, ιδιαίτερα μετά τη χρήση της τουαλέτας και το άλλαγμα της πάνας και πριν την οποιαδήποτε επαφή των χεριών με το στήθος και του στήθους με τα εξαρτήματα του θηλασμού. 

 

3. Προσοχή στη συχνότητα και τη θέση του θηλασμού 

Καθώς η απελευθέρωση και απομάκρυνση του γάλακτος είναι πολύ σημαντικό κομμάτι της αποφυγής της μαστίτιδας, κάθε νέα μητέρα χρειάζεται να σιγουρεύεται σε κάθε γεύμα ότι το μωρό έχει χορτάσει. Εάν παρόλα αυτά νιώθετε το στήθος ακόμα γεμάτο μετά το τάισμα (γεγονός πολύ συνηθισμένο κατά τις πρώτες εβδομάδες του θηλασμού, όπου υπάρχει προσαρμογή), συστήνεται να αδειάζετε το στήθος. Εάν έχετε την αίσθηση ότι το μωρό δε χορταίνει, θα ήταν καλό να συμβουλευτείτε τον ιατρό ή τη μαία σας και να δοκιμάσετε άλλες θέσεις θηλασμού και τοποθέτηση του μωρού, ώστε να μπορεί να θηλάσει σωστά. 

Επιπλέον, προσπαθήστε να θηλάζετε συχνά, όποτε το ζητάει το μωρό, ώστε να μη γεμίζει υπερβολικά το στήθος και μη σταματάτε τη διαδικασία του θηλασμού πριν το μωρό αφήσει το στήθος από το στόμα του.

 

4. Προσοχή στη χρήση προϊόντων για τις θηλές

Τα προϊόντα για την περιποίηση των θηλών μπορούν να αποδειχθούν πολύ χρήσιμα σε περιπτώσεις ευαισθησίας και τραυματισμών, ωστόσο η χρήση τους χρειάζεται να γίνεται με προσοχή. Εάν πρόκειται να χρησιμοποιήσετε κάποιο προϊόν στο στήθος σας, σιγουρευτείτε ότι τηρείτε τους κανόνες υγιεινής των χεριών. Επιπλέον, μην υπερβάλλετε με την ποσότητα του προϊόντος που εφαρμόζετε, καθώς αυτό μπορεί να φέρει τα αντίθετα αποτελέσματα και να καταστήσει το δέρμα ευάλωτο σε σκασίματα, από τα οποία μπορεί δυνητικά να μολυνθείτε. 

 

5. Σταδιακός απογαλακτισμός

Εάν βρίσκεστε ή όταν φτάσετε σε διαδικασία απογαλακτισμού, είναι σημαντικό να το κάνετε σταδιακά, ώστε να δώσετε χρόνο στον οργανισμό σας να μειώσει σταδιακά την παραγωγή του γάλακτος. Κατά τη διάρκεια του απογαλακτισμού, εάν νιώθετε το στήθος γεμάτο και δεν πρόκειται να θηλάσετε σύντομα, προσπαθήστε να το αδειάζετε από το πλεονάζον γάλα. 


KAISARIKH_SITE-800x600.jpg

Η Ελλάδα είναι μια χώρα με ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά τοκετών με καισαρική. Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς για να μπορούμε να βγάλουμε ένα ασφαλές συμπέρασμα. Το σίγουρο είναι ότι η καισαρική αποτελεί μια σημαντική ιατρική διαδικασία που έχει σώσει διαχρονικά πολλές ζωές εγκύων και εμβρύων με κυήσεις υψηλού κινδύνου ή επιπλοκές, αν και μπορεί κάποιες φορές να χρησιμοποιείται από το ιατρικό προσωπικό προληπτικά για λόγους ασφάλειας και ταχύτητας χωρίς να συντρέχει κάποιος σημαντικός λόγος υγείας. 

Αυτή η συνθήκη έχει δημιουργήσει αρκετούς μύθους γύρω από την καισαρική, που άλλοτε την υποβαθμίζουν και άλλοτε την προωθούν, δημιουργώντας μεγάλη ανασφάλεια και σύγχυση στις μέλλουσες μητέρες

Παρακάτω θα παραθέσουμε τους γνωστότερους μύθους και παρερμηνείες που ακούγονται για την καισαρική τομή:

 

  • Αν έχεις γεννήσει στο παρελθόν με καισαρική, δε μπορείς να γεννήσεις μέσω φυσιολογικού τοκετού

Αυτός είναι ένας μύθος που έχει μείνει ως κατάλοιπο μιας ιατρικής προηγούμενων δεκαετιών. Από τότε η ιατρική επιστήμη και η τεχνολογία έχουν κάνει άλματα σε όλους τους τομείς της υγείας και μαζί σε αυτό το ζήτημα. 

Εάν θέλεις να γεννήσεις φυσιολογικά σε επόμενη εγκυμοσύνη μετά από καισαρική, υπάρχει μια ασφαλής διαδικασία ελέγχου της δυνατότητας να γεννήσεις φυσιολογικά.  Αυτή η προσπάθεια φυσιολογικού τοκετού μετά από Καισαρική Τομή ονομάζεται TOLAC (trial of labor after cesarean). Ένα 60-80% των γυναικών που κάνουν αυτή την προσπάθεια γεννούν φυσιολογικά και αυτό το είδος τοκετού ονομάζεται τοκετός VBAC

 

  • Η περίοδος ανάρρωσης από την καισαρική είναι η ίδια με του φυσιολογικού τοκετού

Η περίοδος της ανάρρωσης από τον τοκετό και τη λοχεία, είναι ιδιαίτερη από τη φύση της. Υπάρχει η σωματική κόπωση του τοκετού μαζί με την κόπωση που συγκαταλέγεται η φροντίδα ενός νεογέννητου, και αυτό είναι κάτι που είναι το ίδιο για όλες τις νέες μητέρες. Παρόλα αυτά, ο τοκετός μέσω καισαρικής συμπεριλαμβάνει ένα μεγαλύτερο διάστημα ανάρρωσης: το εξιτήριο μιας νέας μητέρας με φυσιολογικό τοκετό λαμβάνεται συνήθως μετά από 1-2 ημέρες και η ανάρρωση διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες, ενώ οι αντίστοιχοι χρόνοι της καισαρικής τομής είναι 2-3 ημέρες μέχρι το εξιτήριο και έως και 3 εβδομάδες για την ανάρρωση. 

 

  • Αν κάνεις καισαρική, δεν θα μπορέσεις να έχεις επαφή δέρμα με δέρμα με το μωρό σου 

Η καισαρική είναι ένα είδος χειρουργείου, συνεπώς μπορεί να υπάρχει πόνος ή μια αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στην περιοχή των τομών. Παρόλα αυτά, κάτι τέτοιο δε σημαίνει ότι δεν μπορείς να κρατήσεις στην αγκαλιά σου το παιδί σου, να το αισθανθείς και να το ακουμπήσεις, απλά χρειάζεται λίγος χρόνος ώστε να βρείς μια θέση που να είναι βολική και άνετη, με τη βοήθεια της μαίας ή του νοσηλευτικού προσωπικού. 

 

  • Είναι σχεδόν αδύνατο να θηλάσεις το μωρό σου μετά από καισαρική 

Ο θηλασμός αποτελεί μια φυσική διαδικασία με σημαντικά οφέλη για την υγεία του μωρού και την ενίσχυση των δεσμών του με τη μητέρα, αλλά δεν είναι μια διαδικασία που έρχεται πηγαία και χωρίς καμία προσπάθεια. Παρόλα αυτά, το είδος του τοκετού δεν έχει μεγάλη επιρροή στο θηλασμό. Το μόνο που έχει παρατηρηθεί είναι μια μικρή καθυστέρηση στην έναρξη του θηλασμού σε γυναίκες που γέννησαν με καισαρική, αλλά αυτό το γεγονός δε δείχνει να έχει επιρροή στη διάρκεια του θηλασμού. 

 

  • Κατά την καισαρική τομή δε νιώθεις τίποτα

Ένας ακόμα μύθος που συνοδεύει την καισαρική είναι ότι κατά τη διάρκεια της δε νιώθεις τίποτα. Αυτός ο μύθος αναφέρεται σε δύο ζητήματα: την αίσθηση του πόνου ή συμπτωμάτων και την «απώλεια» της μοναδικής στιγμής του τοκετού. 

Όσον αφορά τον πόνο, σαφέστατα λόγω της αναισθησίας δεν υπάρχει, χωρίς, όμως, αυτό να σημαίνει ότι δεν υπάρχει καμία αίσθηση. Κατά την καισαρική, εκτός από τις περιπτώσεις που γίνονται με ολική αναισθησία, η επίτοκος μπορεί να νιώσει κάποια πίεση από τους χειρισμούς της ιατρικής ομάδας, ενώ και κάποιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει ναυτία, ζαλάδα ή εμετός. Όσον αφορά την εμπειρία του τοκετού, εκτός και πάλι από τις περιπτώσεις που γίνονται με ολική αναισθησία, η επίτοκος έχει τις αισθήσεις της και δε χάνει επί της ουσίας κάποια σημαντική στιγμή από τις πρώτες στιγμές του μωρού της.


10-ΛΟΓΟΙ-ΛΑΠ-800x600.jpg

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι αναμφισβήτητα το σημαντικότερο επίτευγμα της γυναικολογίας και της χειρουργικής ιατρικής την τελευταία δεκαετία: κύστη ωοθήκης, υστερεκτομή, πρόπτωση μήτρας, εξωμήτρια κύηση, πυελικές συμφύσεις, κ.ά. αυτές και πολλές ακόμα παθήσεις μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν μέσω λαπαροσκόπησης με σημαντικά πλεονεκτήματα τόσο στην αποτελεσματικότητα της επέμβασης, όσο και στη βελτίωση όλης της ιατρικής εμπειρίας. 

 

Σε αυτό το άρθρο συγκεντρώσαμε 10 λόγους για τους οποίους χρειάζεται να αναζητήσετε τη συμβουλή ενός Χειρουργού Λαπαροσκόπου, ώστε να επιλέξετε τη λαπαροσκοπική χειρουργική για την αντιμετώπιση του προβλήματος σας. 

 

1. Τίποτα δεν μένει «κρυφό» κάτω από το «μάτι» της κάμερας

Η λαπαροσκοπική χειρουργική προσφέρει, λόγω της χρήσης της τεχνολογίας ασύγκριτα καλύτερη εικόνα του χειρουργικού πεδίου. Μέσω της κάμερας οι εικόνες μεγεθύνονται έως και 10 φορές, αποκαλύπτωντας και την τελευταία λεπτομέρεια. Το «μάτι» της κάμερας επιτρέπει στο γυναικολόγο να διακρίνει τα νεύρα, τους ιστούς και τα αγγεία πολύ καθαρότερα σε υψηλή ευκρίνεια, ενισχύοντας και διευκολύνοντας το ιατρικό του έργο. 

 

2. Μεγιστοποίηση της ασφάλειας – Μείωση πιθανότητας επιπλοκών

Οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις αποτελούν τις ασφαλέστερες χειρουργικές επεμβάσεις. Είναι το αποτέλεσμα της εξέλιξης της σύγχρονης γυναικολογίας, της τεχνολογικής προόδου και της συμβολής των ηλεκτρονικών υπολογιστών στον τομέα της προσομοίωσης, και προσφέρουν ελαχιστοποίηση των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Ακόμα και σε περιπτώσεις μετεγχειρητικών επιπλοκών, αυτές εμφανίζονται ηπιότερα και σε ποσοστά σημαντικά χαμηλότερα σε σχέση με τις κλασικές ανοιχτές επεμβάσεις. 

 

3. Μικρές τομές

Ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης είναι η απουσία μεγάλων τομών, καθώς οι λαπαροσκοπικές τομές είναι συνήθως λίγων χιλιοστών έως ένα εκατοστό. Οι μικρές τομές συνεπάγονται μικρότερη απώλεια αίματος και καλύτερη επούλωση των ιστών, μειώνοντας στο ελάχιστο την πιθανότητα μετάγγισης αίματος ή παροχετεύσεων. 

 

4. Σεβασμός στους ιστούς

Η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει το σημαντικό πλεονέκτημα της μείωσης του τραύματος των ιστών και της συνακόλουθης γρήγορης επούλωσης. Χάρη στα τεχνολογικά προηγμένα και εξειδικευμένα λαπαροσκοπικά εργαλεία, ο ιατρός μπορεί να πραγματοποιεί λεπτούς χειρισμούς ακριβείας, προστατεύοντας από τραυματισμούς τα ευαίσθητα νεύρα που εμφανίζονται ιδιαίτερα στην πυελική περιοχή. 

 

5. Εύκολη πρόσβαση

Η πυελική περιοχή περιέχει όργανα που είναι κοντά το ένα στο άλλο, όπως το έντερο, η ουροδόχος κύστη και η μήτρα. Η λαπαροσκοπική χειρουργική επιτρέπει στον ιατρό να έχει εύκολη πρόσβαση σε αυτά τα όργανα και στους ιστούς που βρίσκονται ανάμεσα τους, χειρουργώντας με ακρίβεια χιλιοστού και αποφεύγοντας τον κίνδυνο τραυματισμών.

 

6. Αισθητική διαφορά

Οι ουλές από τη λαπαροσκοπική χειρουργική είναι μικρότερες και λιγότερο εμφανείς σε σχέση με αυτές μιας ανοιχτής επέμβασης. Με την τήρηση των εξατομικευμένων μετεγχειρητικών οδηγιών, τη χρήση ειδικών προϊόντων για την περιποίηση του δέρματος, και με σύμμαχο την πάροδο του χρόνου, οι ουλές γίνονται σχεδόν αδιόρατες.

 

7. Συρρίκνωση του μετεγχειρητικού πόνου

Λαπαροσκόπηση δε σημαίνει την πλήρη απουσία πόνου, αφού πρόκειται για ένα είδος χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, ο πόνος μετά από μια λαπαροσκοπική επέμβαση είναι σημαντικά μειωμένος, γεγονός που βοηθάει στην ταχύτερη ανάρρωση.

 

8. Οικονομικό όφελος

Τόσο ο χρόνος νοσηλείας (συνήθως διάρκειας 24 ωρών), όσο και ο χρόνος ανάρρωσης που απαιτείται σε μια λαπαροσκοπική επέμβαση είναι μικρότερος. Ως αποτέλεσμα υπάρχουν σημαντικά οικονομικά οφέλη εξαιτίας του χαμηλότερου κόστους νοσηλείας και δαπανών για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. 

 

9. Ταχύτερη επιστροφή στην καθημερινότητα 

Η χειρουργική επέμβαση μιας πάθησης μέσω λαπαροσκοπικής χειρουργικής προσφέρει το επιπλέον όφελος της συντομότερης επιστροφής στην καθημερινότητα, γεγονός που έχει αντίκτυπο τόσο στην ψυχολογία των ασθενών, όσο και στην ανάγκη για επιστροφή στις εργασιακές ή άλλες υποχρεώσεις.

 

10. Προστασία της αναπαραγωγικής ικανότητας

Όποια και να είναι η αιτία της πραγματοποίησης μιας λαπαροσκοπικής επέμβασης, είτε πρόκειται για παθήσεις όπως τα ινομυώματα και η ενδομητρίωση, είτε για σοβαρότερα ζητήματα υπογονιμότητας, η λαπαροσκόπηση είναι ένας σύμμαχος για την προστασία της αναπαραγωγικής ικανότητας. Σε πολλές περιπτώσεις μια λαπαροσκοπική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες απόκτησης ενός παιδιού, αποκαθιστώντας τη γονιμότητα, ενώ σε άλλες επεμβάσεις, περιορίζει σημαντικά τις πιθανότητες τραυματισμού και απώλειας της αναπαραγωγικής ικανότητας.


kalokairi_SITE-800x600.jpg

Το καλοκαίρι αποτελεί για τους περισσότερους ανθρώπους την πιο ξέγνοιαστη και χαλαρή στιγμή της χρονιάς. Όμως, αποτελεί ταυτόχρονα και την εποχή με τα συχνότερες γυναικολογικές λοιμώξεις, καθώς λόγω της ανατομίας του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, υπάρχει επιρρέπεια σε μολύνσεις όπως κυστίτιδα και κολπίτιδα. Κατά τους θερινούς μήνες οι λοιμώξεις διευκολύνονται από την επίδραση της ζέστης, της υγρασίας, της αύξησης της θερμοκρασίας, της αλλαγής στις διατροφικές συνήθειες και κατά συνέπεια του pH του κόλπου. Για αυτό το λόγο χρειάζεται μια αυξημένη επαγρύπνηση και τήρηση συγκεκριμένων κανόνων το καλοκαίρι, για την πρόληψη λοιμώξεων και την προστασία της αναπαραγωγικής υγείας.

Ποιοι είναι, λοιπόν, οι 10 χρυσοί κανόνες που μπορούμε να υιοθετήσουμε στις καλοκαιρινές μας συνήθειες;

 

 1. Μη μένετε με βρεγμένο μαγιό

Οι κολπικές μολύνσεις μπορεί να εμφανιστούν, όταν η υγρασία παγιδεύεται στην περιοχή της ήβης, καθώς το υγρό περιβάλλον δημιουργεί πρόσφορο έδαφος για την αναπαραγωγή των βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μολύνσεις.

Γι αυτό προτείνεται να αλλάζετε το μαγιό σας αμέσως μετά το κολύμπι ή το συντομότερο δυνατό ώστε να μην μένει υγρασία στην ευαίσθητη περιοχή.

 

2. Στεγνά ρούχα και εσώρουχα

Ο ιδρώτας είναι μια φυσιολογική σωματική αντίδραση, ειδικά το καλοκαίρι. Ένα από τα σημαντικότερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για την κολπική σας υγεία είναι να φοράτε ρούχα που αναπνέουν. Επιλέξτε λευκά ή ανοιχτόχρωμα υφάσματα που δε παγιδεύουν την υγρασία και δεν είναι εφαρμοστά, ενώ στα εσώρουχα προτιμήστε τα κατασκευασμένα από βαμβάκι (τουλάχιστον στον καβάλο που έρχεται σε άμεση επαφή με την ευαίσθητη περιοχή), καθώς επιτρέπουν τη διαπνοή και τον αερισμό της περιοχής. Μια καλή ιδέα είναι να έχετε μαζί σας έξτρα εσώρουχα ή σετ ρούχων, ώστε να μπορείτε να αλλάξετε, εάν έχετε ιδρώσει πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας και ιδιαίτερα μετά από άσκηση.

 

3. Προσοχή στην αποτρίχωση

Η αποτρίχωση ή μη της ηβικής περιοχής και η μέθοδος που θα χρησιμοποιηθεί αποτελεί μια απόλυτα προσωπική επιλογή.

Επιπλέον, αποφασίζοντας για τη μέθοδο αποτρίχωσης που θα χρησιμοποιήσετε πρέπει να λάβετε υπόψη την πιθανότητα ερεθισμών ή τραυματισμών από μεθόδους όπως το ξύρισμα και το κερί, ενώ εάν ξυρίζεστε, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε κάθε φορά καθαρό και καινούριο ξυράφι και προϊόντα με αγνά συστατικά που δεν ερεθίζουν το δέρμα.

 

4. Καλοκαιρινή διατροφή

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση του pH και κατά συνέπεια στην προστασία του κόλπου. Η αυξημένη κατανάλωση νερού, φρούτων και λαχανικών με την ταυτόχρονη μείωση του ζωικού λίπους, της λευκής ζάχαρης και των γλυκών δημιουργεί μια ασπίδα προστασίας κατά των λοιμώξεων του καλοκαιριού.

 

5. Καθαριότητα της ευαίσθητης περιοχής

Το καλοκαίρι είναι απαραίτητη ακόμα περισσότερο η σχολαστική τήρηση των κανόνων ατομικής υγιεινής και των οδηγιών που έχετε λάβει από τον ιατρό σας, όσον αφορά το καθάρισμα μετά την χρήση της τουαλέτας και του ντούζ.

Ως γενική οδηγία, προτείνεται να ρίχνετε άφθονο νερό στην ευαίσθητη περιοχή και να χρησιμοποιήσετε ειδικά καθαριστικά της ευαίσθητης περιοχής που θα σας προτείνει ο γυναικολόγος σας. Αντίθετα, μην χρησιμοποιήσετε προϊόντα για κολπικές πλύσεις, αν δεν υπάρχει τέτοια σύσταση από τον γυναικολόγο σας.

Κατά τις καλοκαιρινές αποδράσεις που περιλαμβάνουν πολύωρη ή ολοήμερη παραμονή στην παραλία φροντίστε να έχετε μαζί σας ένα ειδικό καθαριστικό, καθώς και υγρά μαντηλάκια καθαρισμού ευαίσθητης περιοχής. Συμπληρωματικά, ένα απολυμαντικό χεριών, είναι επίσης χρήσιμο για την απολύμανση των χεριών που μπορεί να έρθουν σε επαφή με την ευαίσθητη περιοχή κατά τη χρήση της τουαλέτας ή της αλλαγής ρούχων.

 

6. Έμμηνος ρύση και κολύμπι

Κατά τις ημέρες της περιόδου περιορίστε όσο μπορείτε τη χρήση σερβιετών, ενώ αν επιθυμείτε να κάνετε μπάνιο χρησιμοποιείστε ταμπόν, το οποίο θα αλλάζετε τακτικά, κάθε 2-3 ώρες, και άμεσα μετά την έξοδο από τη θάλασσα ή την πισίνα. Επιπλέον, μπορείτε πριν τις διακοπές να δοκιμάσετε κάποιο από τα εναλλακτικά προϊόντα περιόδου ή να συμβουλευτείτε το γυναικολόγο σας σχετικά με τη μετάθεση της περιόδου.

 

7. Μην αγνοείτε συμπτώματα λοίμωξης

Εάν κατά τους καλοκαιρινούς μήνες εμφανιστούν συμπτώματα ύποπτα για λοιμώξεις μην τα αγνοείτε και μη λαμβάνετε φάρμακευτική αγωγή μόνες σας. Αν βιώσετε συμπτώματα όπως φαγούρα ή αίσθημα καύσου της ευαίσθητης περιοχής, αυξημένα λευκά ή δύσοσμα κολπικά υγρά και έντονη ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή ή την ούρηση, συμβουλευτείτε τον ιατρό σας εξ αποστάσεως ή επισκεφθείτε τον πλησιέστερο γυναικολόγο. Μόνο εκείνος μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση μέσω κλινικής εξέτασης και καλλιέργειας κολπικού υγρού ή ούρων, τα αποτελέσματα της οποίας θα οδηγήσει στην κατάλληλη θεραπεία.

 

8. Πισίνα ή θάλασσα;

Το κολύμπι αποτελεί μια ευεργετική δραστηριότητα για τον οργανισμό. Η τήρηση, όμως, βασικών κανόνων υγιεινής, είτε πρόκειται για κολύμπι σε πισίνα, είτε σε θάλασσα, αποτελεί το κλειδί για την αποφυγή της κολπίτιδας ή άλλων λοιμώξεων.

Όσον αφορά τις πισίνες, η χλωρίωση του νερού τις απολυμαίνει και θανατώνει τα μικρόβια, ωστόσο, η αυξημένη συγκέντρωση χλωρίου μπορεί να προκαλέσει δερματική αντίδραση ή ακόμα και να επηρεάσει τη γυναικεία κολπική χλωρίδα. Επιπλέον, χρειάζεται προσοχή στα αποδυτήρια και τη δραστηριότητα στην περίμετρο της πισίνας, όπου μπορεί να υπάρχουν εστίες μικροοργανισμών. Γι αυτό προτείνεται η χρήση σανδαλιών ή παντοφλών και δικής σας πετσέτας ή ψάθας σε όποια επιφάνεια θέλετε να ξαπλώσετε ή καθίσετε.

Όσον αφορά τη θάλασσα, το θαλασσινό νερό είναι ευεργετικό για την ευαίσθητη περιοχή, χάρη στη φυσική αντιφλεγμονώδη δράση του δεδομένου ότι το ιώδιο αυξάνει τις φυσικές άμυνες του σώματος και της  περιγεννητικής περιοχής.

 

9. Καλοκαίρι και εγκυμοσύνη

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να κάνει ελεύθερα κολύμπι τους καλοκαιρινούς μήνες αρκεί να τηρεί κάποια μέτρα προφύλαξης. Θα πρέπει να προσέχει την έκθεση στον ήλιο και φυσικά να αποφεύγει την ηλιοθεραπεία από τις 11 το πρωί έως τις 5 το απόγευμα, καθώς το δέρμα της είναι πολύ ευαίσθητο και λόγω της αυξημένης παραγωγής μελανίνης κατά την εγκυμοσύνη. Γι αυτό και είναι απαραίτητη η χρήση ενός κατάλληλου για τον τύπο του δέρματος της αντιηλιακού, με δείκτη προστασίας τουλάχιστον 30 SFP, το οποίο εφαρμόζεται μισή ώρα πριν την έκθεση στον ήλιο και επαναλαμβάνεται η εφαρμογή του ανά τακτά χρονικά διαστήματα, ειδικά μετά το κολύμπι.

Προτείνεται, επίσης, μια επίσκεψη στον γυναικολόγο πριν από τη έναρξη των διακοπών, ώστε η έγκυος να λάβει εξατομικευμένες ιατρικές οδηγίες ανάλογα με την εβδομάδα κύησης στην οποία βρίσκεται, το ταξίδι που πρόκειται να κάνει και τις ιδιαιτερότητες της εγκυμοσύνης της.

 

10. Σεξουαλικές επαφές και αντισύλληψη

Κατά τους καλοκαιρινούς μήνες η συχνότητα των σεξουαλικών επαφών, καθώς και οι περιστασιακές σχέσεις παρουσιάζουν αύξηση, για το λόγο αυτό η χρήση του προφυλακτικού δεν θα πρέπει να αμελείται. Επιπλέον και για μεγαλύτερη ασφάλεια, μπορεί να γίνει συνδυαστική χρήση με άλλες μεθόδους αντισύλληψης, όπως τα αντισυλληπτικά χάπια και το ενδομητρικό σπείραμα, ενώ είναι σημαντική και η ενημέρωση από τον γυναικολόγο σας σχετικά με τη λήψη χαπιού την επόμενης ημέρας.


ΠΟΤΕ-ΘΑ-ΓΕΝΝΗΣΩ_SITE-800x600.jpg

Στην καθημερινή ζωή, αλλά και στη γυναικολογία έχει επικρατήσει να μετράμε την εγκυμοσύνη με εβδομάδες και να λέμε ότι η μια εγκυμοσύνη διαρκεί 40 εβδομάδες (280 ημέρες), ορίζοντας με αυτό τον τρόπο την πιθανή ημερομηνία τοκετού. Αυτή η μέτρηση της διάρκειας μιας εγκυμοσύνης, ονομάζεται «Κανόνας του Naegele» και προέρχεται από την έρευνα του γυναικολόγου Franz Naegele στα μέσα του 19ου αιώνα. 

O «Κανόνας του Naegele» αποτελεί ένα πολύ απλό εργαλείο για τη μέτρηση των εβδομάδων εγκυμοσύνης και της πιθανής ημερομηνίας τοκετού. Μετρώντας από την πρώτη μέρα της τελευταίας περιόδου προσθέτουμε 1 χρόνο και 7 ημέρες και αφαιρούμε 3 μήνες. Για παράδειγμα αν η πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου είναι 23 Απριλίου, η πιθανή ημερομηνία τοκετού είναι η 30η Ιανουαρίου του επόμενου έτους. 

Ωστόσο, ο «Κανόνας του Naegele», παρά τη χρησιμότητα του, αποτελεί έναν δείκτη που αποτυπώνει κατά κάποιο τρόπο ένα μέσο όρο, μια τυπική ένδειξη της διάρκειας μιας εγκυμοσύνης. Στη σύγχρονη εποχή μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια η εβδομάδα  εγκυμοσύνης και η πιθανή ημερομηνία τοκετού κατά τον προγεννητικό έλεγχο με εξετάσεις όπως το μαιευτικό υπερηχογράφημα, ενώ η σύγχρονη ιατρική έρευνα έχει εντοπίσει κάποιους παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της. Αυτοί οι παράγοντες σχετίζονται με την κληρονομικότητα, τη φυσιολογία και την υγεία της εγκύου. 

Πιο συγκεκριμένα, οι παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με έγκυρες έρευνες είναι:

  • Η διάρκεια και περιοδικότητα της εμμήνου ρύσεως της εγκύου

Ο «Κανόνας του Naegele», δημιουργήθηκε και αποδίδει αρκετά καλά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με σταθερό κύκλο των 28 ημερών. Δεδομένου ότι και η περιοδικότητα των 28 ημερών αποτελεί έναν μέσο όρο και πολλές γυναίκες είτε έχουν έμμηνο ρύση διαφορετικής περιοδικότητας, είτε αντιμετωπίζουν διαταραχές περιόδου, ο κανόνας δεν μπορεί να δώσει σωστά αποτελέσματα. 

Επιπλέον, ακόμα και αν υπάρχει σταθερός κύκλος, η σύγχρονη ιατρική έχει συμπεράνει ότι υπάρχουν τρείς «ζώνες» κατά την αναπαραγωγική περίοδο της γυναίκας, κατά τις οποίες αλλάζει η περιοδικότητας της εμμήνου ρύσεως:

  1. Από την έναρξη της περιόδου μέχρι και τα 19, κατά την οποία ο κύκλος δεν είναι σταθερός.
  2. Το διάστημα 20-40 χρονών, κατά το οποίο υπάρχει μια σταθεροποίηση, εάν δεν υφίστανται διαταραχές περιόδου ή άλλες παθήσεις, όπως η ενδομητρίωση και τα ινομυώματα
  3. Από τα 40 μέχρι την εμμηνόπαυση, κατά την οποία ο κύκλος μικραίνει σε διάρκεια και εν τέλει διαταράσσεται, εξαιτίας της. 
  • Η χρονική στιγμή της ωορρηξίας

Συμπληρωματικά, πέραν της περιοδικότητας, σημαντικό ρόλο διαδραματίζει και η χρονική στιγμή της ωορρηξίας κατά την έμμηνο ρύση, καθώς και αυτή παρουσιάζει σημαντικές διαφορές από γυναίκα σε γυναίκα. 

  • Η εθνικότητα της εγκύου

Ο «Κανόνας του Naegele» έχει αποδειχθεί κατ εξακολούθηση ότι είναι ανακριβής για τις έγχρωμες και αφροαμερικάνες γυναίκες, οι εγκυμοσύνες των οποίων οποίες φαίνεται ότι διαρκούν περίπου 7 ημέρες λιγότερο από τις λευκές γυναίκες. 

  • Εάν πρόκειται για πρώτη εγκυμοσύνη

Οι εγκυμοσύνες που είναι οι πρώτες για τη γυναίκα είναι κατά κανόνα μεγαλύτερες σε διάρκεια σε σχέση με δεύτερες, τρίτες, κ.ο.κ. Η διαφορά στη διάρκεια μπορεί να είναι από 1 έως 8 ημέρες, με το μέσο όρο να είναι στις 3 ημέρες.  

  • Το ύψος της εγκύου

Κάποιες έρευνες δείχνουν ότι όσο ψηλότερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη ήταν και η εγκυμοσύνη. Το γεγονός αυτό μπορεί να σχετίζεται με το γεγονός ότι στις κοντύτερες γυναίκες, η μήτρα, καθώς μεγαλώνει φιλοξενώντας το έμβρυο, φτάνει πιο νωρίς σε επαφή με τα υπόλοιπα όργανα, τους κοιλιακούς μύες και το διάφραγμα, από ότι σε μια ψηλότερη γυναίκα. 

  • Το βάρος της εγκύου

Οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να φτάσουν σε τοκετό μετά την πιθανή ημερομηνία τοκετού. Παρόλο που οι έρευνες δεν έχουν καταλήξει στους λόγους για τους οποίους συμβαίνει αυτό, ερευνάται η πιθανότητα να σχετίζεται με τα διαφορετικά επίπεδα οιστρογόνων στις παχύσαρκες ασθενείς. 

  • Η ηλικία της εγκύου

Πρόκειται για ένα ζήτημα που ακόμα ερευνάται, καθώς κάποιες έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες κάτω από τα 30 έχουν μεγαλύτερη διάρκεια εγκυμοσύνης από αυτές άνω των 30, ενώ κάποιες άλλες έρευνες εμφανίζουν τα αντίθετα αποτελέσματα. 

Οι παραπάνω παράγοντες αποτελούν στοιχεία που οι γυναικολόγοι λαμβάνουν υπόψη τόσο κατά την εύρεση της πιθανής ημερομηνίας τοκετού, όσο και κατά την εξέλιξη της εγκυμοσύνης στο τελευταίο τρίμηνο. Ως αποτέλεσμα, η ιατρική κοινότητα θεωρεί πλέον τον «Κανόνα του Naegele» περισσότερο ως ένα γενικό δείκτη, παρά ως βεβαιότητα, αντιμετωπίζοντας κάθε εγκυμοσύνη εξατομικευμένα. Με αυτό τον τρόπο, δίνεται η δυνατότητα αποφυγής περιπτώσεων πρόκλησης τοκετού σε φυσιολογικές εγκυμοσύνες, ενθαρρύνοντας τις γυναίκες να βιώσουν την εμπειρία του φυσικού τοκετού.


ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ_Π_SITE-800x600.jpg

Τα τελευταία χρόνια πολλά νέα εναλλακτικά προϊόντα περιόδου έχουν κάνει την εμφάνιση τους. Αυτά τα προϊόντα ήρθαν για να ικανοποιήσουν διαφορετικές ανάγκες, οικολογικές, οικονομικές, αλλά και καθαρά πρακτικές. 

Αφενός, υπάρχει μια παγκόσμια στροφή των ανθρώπων σε προϊόντα πιο φιλικά στο περιβάλλον και στόχευση στη μείωση των απορριμμάτων, δημιουργώντας την ανάγκη είτε για πιο φιλικά προς το περιβάλλον προϊόντα περιόδου όπως οι βιοδιασπώμενες σερβιέτες, είτε για zero waste προϊόντα περιόδου, όπως τα κύπελλα περιόδου. Αφετέρου, έχει ανοίξει μια σημαντική συζήτηση σχετικά με το σημαντικό κόστος των προϊόντων περιόδου, τη φορολόγηση τους, και την δωρεάν παροχή τους σε συγκεκριμένες χώρες όπως η Σκωτία και η Νέα Ζηλανδία, ή υπό προϋποθέσεις όπως σε υποβαθμισμένες περιοχές, σε σχολεία ή σε φυλακές.   

Οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους. Ενδεικτικά υπολογίζεται ότι:

  • Ο συνολικός αριθμός των σερβιετών ή ταμπόν που χρησιμοποιεί μια γυναίκα σε όλα τα αναπαραγωγικά της χρόνια είναι 5.000-16.000 
  • Μόνο το 2018 στην Αμερική αγοράστηκαν 5,8 δισεκατομμύρια ταμπόν
  • Στο Ηνωμένο Βασίλειο βρίσκονται στα σκουπίδια καθημερινά πάνω από 4,5 εκατομμύρια σερβιέτες και ταμπόν. 

Συνεπώς, το περιβαλλοντικό αποτύπωμα των προϊόντων περιόδου είναι τεράστιο, το οποίο ενισχύεται και από τις συσκευασίες και τα απλικατερ τους και τα χαρτιά υγείας, χαρτομάντηλα και μωρομάντηλα που καταναλώνονται για να αποφευχθούν οι διαρροές και τα ατυχήματα. Επιπλέον, εάν πολλαπλασιάσουμε αυτούς τους αριθμούς με το κόστος της αγοράς τους (ένας μέσος όρος περίπου 2 ευρώ για ένα απλό πακέτο σερβιετών ή ταμπόν), για κάθε περίοδο ή κάθε χρόνο, τότε βλέπουμε αρκετά αυξημένα νούμερα. 

Ποια είναι, λοιπόν, αυτά τα νέα εναλλακτικά προϊόντα περιόδου και ποια τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα τους;

  • Βιοδιασπώμενες και οικολογικές σερβιέτες και ταμπόν

Το πρώτο και πιο απλό βήμα στην αντικατάσταση των συμβατικών προϊόντων περιόδου είναι  οι οικολογικές σερβιέτες και ταμπόν. Πρόκειται για προϊόντα που φτιαγμένα από βαμβάκι ή αντίστοιχα οργανικά υλικά, που είναι βιοδιασπώμενα, δεν περιέχουν πλαστικά και χημικά, είναι φιλικά προς το περιβάλλον, αλλά και το δέρμα. Στην αγορά υπάρχουν πολλές εταιρείες που προσφέρουν τέτοια προϊόντα και μπορούν να βρεθούν πλέον και σε σούπερ μάρκετ ή online φαρμακεία, αν και η τιμή τους είναι παρόμοια με των συμβατικών προϊόντων περιόδου.  

 

  • Επαναχρησιμοποιούμενα απορροφητικά εσώρουχα-σερβιέτες

Τα επαναχρησιμοποιούμενα εσώρουχα και σερβιέτες, απορροφούν πλήρως το αίμα της περιόδου, έτσι δεν υπάρχει αυτή η αίσθηση της υγρασίας που υπάρχει με τις συμβατικές σερβιέτες. Επιπλέον, λόγω της απορροφητικότητας τους δεν επιτρέπουν στο αίμα να περάσει στα ρούχα. Για αυτό και μπορούν να χρησιμοποιηθούν και σε περιπτώσεις ελαφριάς ακράτειας, κολπικών εκκρίσεων ή μετά τον τοκετό. Τα περισσότερα επαναχρησιμοποιούμενα εσώρουχα και σερβιέτες πλένονται και καθαρίζουν πανεύκολα στο χέρι ή στο πλυντήριο, ενώ υπάρχουν και διαβαθμίσεις στην απορροφητικότητα τους. 

Στα αρνητικά τους είναι η υψηλή τιμή και το γεγονός ό,τι απαιτούνται περίπου 6-10 εσώρουχα σε κάθε περίοδο, ανάλογα φυσικά με τη ροή και τη διάρκεια της περιόδου. Γι αυτό το λόγο, πολλές γυναίκες ξεκινούν αγοράζοντας 2-3 εσώρουχα δοκιμαστικά, εμπλουτίζοντας προοδευτικά τη συλλογή τους, μέχρι να καταργήσουν τελείως τα προϊόντα περιόδου μιας χρήσεως. Ωστόσο, η απόσβεση της τιμής τους γίνεται μέσα σε 1-2 χρόνια, συγκριτικά με το κόστος των συμβατικών προϊόντων περιόδου. 

 

  • Κύπελλο περιόδου

Τα κύπελλα περιόδου είναι επαναχρησιμοποιούμενα κύπελλα από σιλικόνη, με μεγάλη διάρκεια ζωής. Τα κύπελλα περιόδου εφαρμόζουν στο εσωτερικό του κόλπου και συγκεντρώνουν το αίμα της περιόδου. Χρειάζεται λίγη εξάσκηση για να γίνεται σωστή είσοδος και απομάκρυνση από τον κόλπο, καθώς υπάρχουν πολλοί τρόποι διπλώματος και χειρισμού του κυπέλλου περιόδου. Επιπλέον, υπάρχουν διάφορα μεγέθη, ανάλογα με την ανατομία του κόλπου, το εάν έχει υπάρξει τοκετός και τη ροή της περιόδου, συνεπώς, ενώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν και από έφηβες

Τα κύπελλα περιόδου, εάν έχουν εισαχθεί σωστά και είναι το σωστό μέγεθος, δεν παρουσιάζουν διαρροές. Ωστόσο, χρειάζεται να ακολουθούνται σχολαστικά συγκεκριμένοι κανόνες υγιεινής, καθαρισμού και απολύμανσης του κυπέλλου περιόδου, όπως επίσης και αδειάσματος του αίματος (έως και 12 ώρες, αλλά εξαρτάται από τη ροή). Η τιμή τους είναι αρκετά προσιτή, ξεκινώντας από 15-20 ευρώ.


ΗΜΕΡΑ_ΜΑΙΩΝ-2-scaled-800x600.jpg

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Μαιών, που θεσπίστηκε το 1991 με απόφαση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, στο σημερινό άρθρο θα εστιάσουμε στον πολύτιμο ρόλο της μαίας στη σύγχρονη μαιευτική. 

Δίνοντας ένα γενικό ορισμό, η μαία είναι η επαγγελματίας υγείας, η οποία είναι υπεύθυνη για την υποστήριξη και τη συμβουλευτική της εγκυμοσύνης, ενώ παράλληλα αναλαμβάνει με πλήρη ευθύνη την τέλεση του τοκετού και τη φροντίδα του νεογνού και του βρέφους.

Η σημασία της συμβολής της μαίας στη μαιευτική διαδικασία αναγνωρίζεται ήδη από αρχαιοτάτων χρόνων, όπως για παράδειγμα από την ελληνική μυθολογία και τη λατρεία της Ήρας. Στις μέρες μας, οι μαίες αναγνωρίζονται ως σημαντικοί επαγγελματίες του τομέα της υγείας, με την συμβολή των οποίων επιτυγχάνεται η υποστήριξη των γυναικών στο ταξίδι τους διαμέσου της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της λοχείας.

 

Ο ρόλος της μαίας στην εγκυμοσύνη

Καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μαία έχει έναν σημαντικό συμβουλευτικό και πληροφοριακό ρόλο, ώστε να προετοιμάσει σωματικά, πνευματικά και συναισθηματικά τη μέλλουσα μητέρα και τους μέλλοντες γονείς για τον τοκετό και τη γονεϊκότητα. Ζητήματα όπως ο θηλασμός, η επαφή με το μωρό και η περιποίηση του, οι επιλογές που υπάρχουν κατά τον τοκετό και το πλάνο τοκετού, αποτελούν βασικό κορμό της συμβουλευτικής. 

Επιπλέον, προσφέρει συμβουλές και υποστήριξη για όλα τα καθημερινά θέματα της εγκυμοσύνης, όπως η διατροφή οι σωματικές αλλαγές και λύνει όλες τις απορίες που προκύπτουν. Όσον αφορά περιπτώσεις όπου υπάρχει παθολογία ή σύνθετα ιατρικά προβλήματα, η μαία παραπέμπει στον ιατρό για διερεύνηση και θεραπεία και έπειτα συνεργάζεται μαζί του για την παρακολούθηση και αντιμετώπιση τους. 

Η μαία είναι μπορεί να δώσει μια καλύτερη εικόνα για το τι συμβαίνει σε κάθε στάδιο της εγκυμοσύνης τόσο στη μέλλουσα μητέρα, όσο και στο έμβρυο και τι πρέπει να περιμένει η μέλλουσα μητέρα στα επόμενα στάδια της εγκυμοσύνης. 

 

Ο ρόλος της μαίας στον τοκετό

Ο τοκετός είναι η στιγμή όπου ο ρόλος της μαίας είναι πολύτιμος και αναντικατάστατος: η μαία βρίσκεται στο πλευρό της επιτόκου σε όλη τη διάρκεια του τοκετού. Είναι ο άνθρωπος που υποστηρίζει ολόπλευρα την επίτοκο, ελέγχοντας, σε συνεργασία με τον ιατρό, τον καρδιακό παλμό και την υγεία του εμβρύου, το στάδιο του τοκετού μέχρι να έρθει η στιγμή για τις εξωθήσεις. Παρακολουθώντας στενά τη διαδικασία του τοκετού, η μαία προσφέρει ενθάρρυνση και συναισθηματική υποστήριξη, δίνει συμβουλές για τη διαχείριση του πόνου και προτείνει τεχνικές για αποτελεσματικότερο τοκετό. 

Μέσα στις πρώτες ώρες μετά τον τοκετό, η μαία βρίσκεται πάλι δίπλα στη νέα μητέρα, ώστε να τη βοηθήσει να εφαρμόσει όλα όσα έμαθε κατά την προετοιμασία του τοκετού. Η μαία προσφέρει την καθοδήγησή της ως προς τη φροντίδα του μωρού και το θηλασμό, ζητήματα που φέρνουν άγχος σε όλες τις νέες μητέρες μέσα σε αυτές τις νέες συνθήκες που βιώνουν. Τέλος, μέσα σε όλη την περίοδο της λοχείας, ο συμβουλευτικός ρόλος της μαίας συνεχίζεται, ακόμα και από απόσταση, μέχρι και την πλήρη προσαρμογή της νέας μητέρας, των γονέων και του μωρού στη νέα τους καθημερινότητα. 

 

Πλεονεκτήματα φροντίδας από προσωπική μαία

Σύμφωνα με έρευνες, οι γυναίκες που έχουν δεχτεί τη φροντίδα μαιών κατά την εγκυμοσύνη έχουν:

  • Αυξημένες πιθανότητες φυσιολογικού ή και φυσικού τοκετού, ακόμα και μετά από καισαρική τομή (VBAC)
  • Αυξημένες πιθανότητες για αυτόματη έναρξη του τοκετού 
  • Μειωμένες πιθανότητες καισαρική τομής, επεμβατικού τοκετού, πρόκλησης τοκετού (χρήσης τεχνητών πόνων) ή άλλων παρεμβάσεων κατά τον τοκετό
  • Μειωμένες πιθανότητες για ανάγκη περινεοτομής ή επισκληριδίου αναισθησίας

 

Οι γυναίκες που έχουν βιώσει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία με τη βοήθεια μιας μαίας δηλώνουν ότι:

  • Έχουν καλύτερη επαφή με το τί συμβαίνει στο σώμα τους
  • Εμπιστεύονται περισσότερο το σώμα τους
  • Νιώθουν μειωμένο άγχος
  • Αισθάνονται ότι έχουν τον έλεγχο της διαδικασίας του τοκετού
  • Είναι πιο προετοιμασμένες για τον τοκετό και τη λοχεία
  • Δυσκολεύονται λιγότερο στην έναρξη του θηλασμού

Κάντε το Επόμενο Βήμα για την Υγεία σας

Θα χαρούμε να σας υποδεχτούμε στο υπερσύγχρονο ιατρείο μας στην οδό Ηριδανού & να συζητήσουμε μαζί σας.

ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ