Σε ποιες γυναίκες προτείνεται ο Ημι-φυσικός Κύκλος (Mini IVF);

Η μέθοδος Mini IVF είναι κατάλληλη για όλες τις γυναίκες που επιθυμούν να χρησιμοποιήσουν υποβοηθούμενη αναπαραγωγή. Ωστόσο, προτείνεται σε γυναίκες που:

• Έχουν χαμηλό απόθεμα ωαρίων.
• Αντιμετωπίζουν πρόβλημα υπογονιμότητας που σχετίζεται με τις σάλπιγγες.
• Έχουν ιατρικό ιστορικό καρκίνου.
• Ανήκουν την ομάδα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS).
• Έχουν κάνει άλλες θεραπείες γονιμότητας ή έναν ή περισσότερους κύκλους IVF χωρίς θετικά αποτελέσματα.
• Φοβούνται ή δυσκολεύονται με την ενέσιμη φαρμακευτική αγωγή.
• Πρόκειται να ξεκινήσουν θεραπεία για καρκίνο και θέλουν να κάνουν κατάψυξη ωαρίων με Mini IVF.
• Επιθυμούν να τεκνοποιήσουν με τη λιγότερη δυνατή φαρμακευτική παρέμβαση.
• Θέλουν να μειώσουν την πιθανότητα δημιουργίας πολλαπλών εμβρύων.
• Πάσχουν από Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS).
• Δυσκολεύονται να ανταποκριθούν στο κόστος της κλασικής εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Ποια είναι τα 5 στάδια ενός Ημι-φυσικού Κύκλου;

Παρόμοια με την IVF, ένας Ημι-Φυσικός Κύκλος περιλαμβάνει τα εξής 5 στάδια:

1. Φαρμακευτική αγωγή για τη διέγερση των ωοθηκών και την πρόκληση ωορρηξίας

Χορηγούνται μικρότερες δόσεις φαρμακευτικής αγωγής και ηπιότερα φάρμακα δια του στόματος, για τη διέγερση των ωοθηκών και την πρόκληση ωορρηξίας. Αν είναι απαραίτητη η χορήγηση ενέσιμου φαρμάκου, αυτή περιορίζεται στο ελάχιστο.

2. Ωοληψία

Στον Ημι-Φυσικό Κύκλο το πρώτο στάδιο έχει ως αποτέλεσμα την παραγωγή λιγότερων ωαρίων σε σχέση με την κλασική IVF. Συνήθως προκύπτουν 3-5 ωάρια (έναντι 7-15 ωαρίων της κλασικής IVF), τα οποία είναι υψηλής ποιότητας. Η ωρίμανση των ωαρίων επιβεβαιώνεται πρώτα και μέσω αιματολογικών εξετάσεων ή κολπικού υπέρηχου. Η ωοληψία γίνεται κολπικά, με τη βοήθεια διακολπικού υπέρηχου και διαρκεί μερικά λεπτά.

3. Λήψη σπέρματος

Αν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί σπέρμα του ενός μέλους του ζευγαριού, τότε, την ίδια μέρα με την ωοληψία, γίνεται η λήψη σπέρματος. Εναλλακτικά, το σπέρμα μπορεί να ληφθεί σε πρότερο χρόνο και να καταψυχθεί ή να χρησιμοποιηθεί δότης σπέρματος.

4. Γονιμοποίηση των ωαρίων

Η γονιμοποίηση των ωαρίων πραγματοποιείται σε ελεγχόμενες συνθήκες σε εξειδικευμένο εργαστήριο σχεδόν άμεσα, μετά την ωοληψία.

5. Εμβρυομεταφορά

Μερικές μέρες μετά τη γονιμοποίησή τους, τα έμβρυα που έχουν δημιουργηθεί είναι έτοιμα για μεταφορά στη μήτρα. Η εμβρυομεταφορά γίνεται διαμέσου του κόλπου.

Δέκα μέρες μετά είναι το νωρίτερο χρονικό όριο στο οποίο μπορεί να φανεί αν η εμβρυομεταφορά ήταν επιτυχής και έχει προκύψει εγκυμοσύνη.

Πλεονεκτήματα Ημι-φυσικού Κύκλου (Mini IVF)

Τα πλεονεκτήματα του Ημι-Φυσικού κύκλου έναντι της κλασικής IVF είναι:

• Ηπιότερη, λιγότερο επεμβατική και πιο άνετη διαδικασία
• Ελαττωμένη χρήση φαρμάκων
• Μειωμένος κίνδυνος για σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS)
• Μειωμένο κόστος

Νομικό πλαίσιο στην Ελλάδα για την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή

To 2022, η Ελλάδα ανανέωσε το νομικό της πλαίσιο για όλες τις διαδικασίες της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, συμπεριλαμβανομένης και της Mini IVF με το Νόμο 4958/2022 για την Ιατρικώς Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή. Τα σημαντικότερα σημεία αυτού του νόμου είναι:

• Η αύξηση του ορίου ηλικίας στις γυναίκες στα 54 έτη.
• Η θεσμοθέτηση της δυνατότητας κρυοσυντήρησης γενετικού υλικού (κατάψυξης ωαρίων και εμβρύων) όχι μόνο για ιατρικούς, αλλά και για κοινωνικούς λόγους (διατήρηση της γονιμότητας).
• Η κατάργηση της ανάγκης συναίνεσης του συζύγου/ προσώπου με το οποίο έχει συναφθεί σύμφωνο συμβίωσης για κρυοσυντήρηση ωαρίων και για τη χρήση των ωαρίων σε περίπτωση διαζυγίου/λύσης του συμφώνου.